Лечение ангины при беременности на разных сроках. Ангина у беременных: чем лечить заболевание без риска для плода Лечение ангины при беременности 1

Ангина представляет собой воспалительный процесс в ткани миндалин, обусловленный множеством причин. Он может развиваться как самостоятельное заболевание или быть осложнением, симптомом других патологий.

В периоде беременности организм женщин наиболее уязвим к болезням инфекционного, воспалительного происхождения, поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Это касается как профилактики, так и правильного терапевтического подхода. Лечение ангины при беременности - тяжелая задача, которая включает раннюю диагностику, составление эффективного лечебного комплекса, позволяющего избежать появления нежелательных последствий.

Иммунная система женщины, как и эндокринная, сердечно-сосудистая, дыхательная, подвергаются некоторым изменениям, которые обусловлены зачатием и вынашиванием плода. Созданные организмом условия обеспечивают нормальный рост и развитие будущего ребенка, в некотором смысле, ограничивая потребности женщины.

В числе первых страдает иммунная защита, в связи, с чем ангины во время беременности довольно распространены. Кроме того, беременной женщине приходится страдать от обострений хронических заболеваний, например, пиелонефрита, варикозной болезни, геморроя.

Ангина как самостоятельное заболевание

В этом разделе разберем особенности течения патологии, рассмотрим, как лечить ангину при беременности. Диагностикой, составлением лечебной программы (выбор препаратов, дозы, длительности приема) занимается исключительно специалист с учетом тяжести болезни, течения беременности, наличия сопутствующей патологии.

Развитие первичного тонзиллита обусловлено стрептококковой инфекцией, для которой характерна непродолжительная гипертермия, признаки общей интоксикации, воспаления в небных миндалин, близко расположенных лимфоузлах. Ангина несет в себе угрозу генерализации инфекции, возникновения аутоиммунного заболевания.

Без патогенетического лечения повышается риск поражения почек в форме гломерулонефрита, соединительной ткани, развития ревматизма.

Практически в 90% случаев лабораторным способов выявляется гемолитический стрептококк, однако не исключен тонзиллит, ассоциированный стафилококком, коринебактериями, гемофильной палочкой. Источником инфекции могут стать носители патогенного возбудителя или болеющие люди.

В большинстве случаев заражение происходит воздушно-капельным способом при тесном длительном общении в душном помещении. В таком случае микроорганизмы проникают в организм через дыхательную систему. Также микробы, в частности, стафилококки, могут поступать вместе с пищевыми изделиями (молочные продукты, фарш).

Ангина у беременных особенно часто развивается на фоне влияния негативных факторов, например, низких температур, стрессов, токсикоза. Размножение возбудителей происходит в небных, язычных миндалинах, задней стенки глотки. Дальнейшее распространение наблюдается в регионарные лимфоузлы, провоцируя воспалительную реакцию.

Прогрессирование инфекции приводит к формированию паратонзиллярных абсцессов, а проникновение микробов в кровеносное русло способствует септическому состоянию, поражению отдаленных органов (сердце, суставы, почки).

Развитие аутоиммунных процессов обусловлено нарушением в иммунной системе, в результате чего вырабатываются антитела против собственных тканей. В зависимости от клинической картины, степени поражения миндалин, выделяют несколько форм тонзиллита:

• Катаральная, для которой характерна отечность, инфильтрация миндалин. Без лечения течение болезни прогрессирует с появлением гнойных масс.
• Фолликулярная - отличается появлением гноя внутри фолликул, просматриваемых сквозь отечные ткани в виде зерен. При их вскрытии на миндалинах образуется пленка.
• Лакунарная - проявляется скоплением гнойного отделяемого в лакунах. Патологический процесс проникает в глубокие ткани, появляется поверхностный налет.
• Язвенно-некротическая - приводит к возникновению язвенных дефектов, серого, тусклого налета, что свидетельствует об отмирании тканей. Процесс быстро распространяется на окружающие ткани.

Симптоматически заподозрить тонзиллит можно на основании первых признаков:

1. головной боли;
2. ломоты в суставах;
3. выраженном недомогании;
4. боли в горле;
5. лихорадка до 37,5 градусов.

При отсутствии лечения катаральной ангины развиваются более тяжелые формы (лакунарная, фолликулярная), которые вызывают патологические изменения не только у беременной женщины, но и плода.

О прогрессировании заболевания свидетельствует фебрильная гипертермия, нарушение сна, интенсивная боль в горле, снижение аппетита. Лимфоузлы при этом прощупываются в виде увеличенных, болезненных образований. Просматривая горло, можно заметить фолликулы, гнойный налет, увеличенные миндалины.

При некротической форме наблюдаются серые пленки, которые при попытке их удаления оставляют открытую раневую поверхность с неровным дном. В случае формирования абсцесса затрудняется открывание рта, отмечается усиленное слюноотделение. Симптоматически этот период проявляется лихорадкой до 40 градусов, обмороками.

Борьбу с гипертермией у беременных необходимо начинать с 37,5 градусов, не допуская судорог, нарушения сознания, гипоксии плода, самопроизвольного аборта.

Для инфекционно-токсического шока характерна заторможенность, уменьшение суточного диуреза, бледность кожи. Появление кровоизлияний, стенокардии, одышки, крови в моче свидетельствует о нарушении сосудистой проницаемости, поражения капилляров, миокарда, почек.

Специфические ангины

При дифтерии первичные признаки сходны с ангиной. Для локализованной формы характерно поражение миндалин без окружающих тканей, а в случае распространенного процесса отмечается поражение мягкого неба, задней глоточной стенки. При токсическом течении появляется отечность шеи, затрудняется глотание, дыхание. Налет с миндалин снимается трудно, оставляя кровоточащую поверхность. Пленки не растворяются в воде.

Длительный курс антибиотикотерапии провоцирует развитие грибковой ангины, которая отличается невысокой лихорадкой, рыхлыми «творожистыми» налетами. После удаления пенки обнажается гладкая лакированная поверхность.

Вторичный тонзиллит

Воспаление в миндалинах формируется при заболеваниях инфекционной, неинфекционной природы. Изменения в зоне миндалин наблюдаются при ОРВИ, сифилисе, туляремии, скарлатине, кори, патологии крови, мононуклеозе.

Рассмотрим, как лечить ангину беременным - чем и как вылечить в домашних условиях. Когда женщина подозревает, что развивается ангина при беременности, лечение подразумевает соблюдение рекомендаций по режиму дня, питания, а также прием лечебных средств.

На протяжении всего периода лечения женщине необходимо:

1. Соблюдать постельный режим, позволяющий восстановить силы.
2. Обильное теплое питье, благодаря которому ускоряется выведение токсических продуктов жизнедеятельности возбудителя из организма, тем самым уменьшая интоксикацию. Для женщины подходят морсы (клюквенный), компоты. Кисель из ягод обволакивает стенки пораженных миндалин, что позволяет активизировать регенераторные процессы. Достаточное питье восполняет жидкостные потери на фоне высокой температуры, одышки.
3. Диетическое питание с исключением острых специй, твердой пищи. Наиболее полезна молочно-растительная диета, насыщенная витаминами.

Беременной женщине следует понимать, что даже катаральная форма требует проведения полного комплекса лечебных мероприятий. Это позволяет предупредить распространение инфекции, избежать приема антибактериальных средств.

Антибиотикотерапия при беременности позволяет предупредить ревматизм, поражение миокарда и почек. Выбор антибиотиков проводится врачом.

Лечащий врач после проведения фарингоскопии, анализа симптомов, оценки результатов лабораторной диагностики устанавливает стадию заболевания. Учитывая беременность, доктор определяет, чем лечить ангину, подбирает специальные антибактериальные средства, которые не причиняют вреда плоду.

Разрешенные антибиотики для беременных при ангине:

Назначение антибактериальных препаратов целесообразно при фолликулярной, лакунарной ангине. Для быстрого выздоровления проводится полоскание горла антисептическими растворами, например, Мирамистин, Ротокан, Хлорофиллипт, Фурацилин.

Необходимо осторожно подходить к выбору лекарств на основе трав, ведь некоторые из них способны влиять на гормональный фон, тонус матки. Следствием не контролированного использования народных средств может стать самопроизвольный аборт, преждевременные роды.

Для уменьшения гипертермии подходят лекарственные средства с парацетамолом.

Запреты в лечении ангины при беременности

Самостоятельно вылечивать осложненную ангину запрещается. Консультация доктора необходима при появлении первых признаков болезни. Если женщина решила заниматься терапией в домашних условиях, ей следует знать, что не разрешается использовать в лечении.

• Компрессы на область шеи категорически запрещены в связи с риском увеличения воспалительного процесса в миндалинах, распространения инфекции.
• Удаление пленки с поверхности миндалин приводит к образованию открытой раны, инфицированию окружающих тканей. Также повышается риск сепсиса при проникновении возбудителей в общий кровоток, присоединения вторичной инфекции.
• Противопоказаны горячие ножные ванны, компрессы, прогревания, а также любые процедуры, связанные с теплом.
• Временный эффект может обеспечить раствор Люголя, однако полное излечение не наблюдается.

Лечение ангины у беременных - сложная задача, которая требует правильного подхода, своевременной диагностики. Основное требование заключается в назначении лекарственной терапии, позволяющей справиться с патогенными микроорганизмами, не оказывая побочного действия на плод.

1. Принимать поливитаминные комплексы на этапе планирования беременности и на протяжении 9 месяцев.
2. Избегать массовых скоплений людей в периоды эпидемий.
3. Посещать бассейн, физическую, дыхательную гимнастику.
4. Регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку.
5. Тепло одеваться, избегать сквозняков.
6. Уменьшить влияние стрессов.
7. Избегать контакта с болеющими людьми.
8. В периоде планирования беременности проводится санация хронических очагов инфекции, лечение воспалительных болезней, которые могут обостриться на фоне снижения иммунитета.
9. Соблюдать технологию приготовления, тем самым предотвращая проникновение возбудителей с пищевыми продуктами.
10. Полноценный отдых, сон.

Несмотря на тяжесть всего периода беременности, токсикозы, внутренний дискомфорт, все же беременность - это прекрасный период. Он готовит женщину к рождению ребенка, что требует колоссальных физических, эмоциональных сил. Чтобы не осложнить течение беременности, обеспечить крепкое здоровье будущему ребенку, необходимо внимательно относится к своему здоровью.

Женщина в период ожидания малыша подвергается атаке многих болезнетворных бактерий и инфекций, при этом иммунитет часто не справляется со своей задачей и болезнь закрепляется. Чаще всего у беременных возникают простудные заболевания в осеннее и весеннее время года. Повышение температуры тела, общее чувство недомогания, боль в горле, озноб и . Вылечить ангину во время беременности можно и народными средствами, и медикаментами, но консультация у врача в любом случае просто необходима.

Лечение ангины при беременности народными средствами

• Рекомендуется полоскание горла теплой соленой водой. Теплая вода улучшает циркуляцию крови и способствует заживлению, в то время как соль обладает мягким противовоспалительным и антибактериальным эффектом.
• Пейте чай с лимоном до 3-4 раз в день. Можно добавлять немного лимонного сока и столовую ложку меда на стакан воды. Лимон поможет насытить организм витамином C, который является очень важным для повышения естественного иммунитета, а мед имеет антимикробные свойства и успокаивает горло.
• Имбирный чай также полезен. Можно добавить ложку куркумы и меда в такой чай. Полезные свойства меда мы уже описали выше, а куркума является природным обезболивающим и противомикробным средством.
• Убедитесь, что ваш рацион питания легкий для усвоения и при этом насыщен здоровыми продуктами. Включите туда больше вареных овощей и свежих фруктов. Овощной суп будет не только насыщать организм, но и помогать в лечении ангины. Избегайте жирных, острых и крахмальных продуктов, потому как они требуют много энергии для переваривания, что, в свою очередь, может замедлить процесс заживления.
• Используйте, помимо медикаментозных и народных средств, лечение гомеопатическими средствами. Существует ряд препаратов, которые полезны во время ангины и безопасны для беременных. Не забывайте о правилах их приема: гомеопатия пьется на пустой желудок и в необходимых дозах, которые не превышают рекомендуемые.

Лечение антибиотиками

Ангина во время ожидания ребенка не обязательно лечиться антибактериальными средствами. Дело в том, что бывают несколько видов данного заболевания, и лекарства подбираются в зависимости от типа ангины. Например, если поставлен диагноз стрептококковой ангины, то антибиотики будут необходимы.

Врач обязательно должен назначить наиболее щадящий препарат, как для самой беременной, так и для плода. Помимо антибактериальных препаратов понадобится симптоматическое лечение: при повышенной температуре будут назначены препараты ибупрофена или парацетамола. Известно, что эффективность первого несколько выше, но ибупрофен не рекомендуют пить во время третьего триместра беременности. Лучше всего в этом случае - прислушаться к рекомендации лечащего врача.

Также во время ангины женщине будет обязательно назначено полоскание горла. Это может быть мирамистин или хлоргексидин.

Горячие ножные ванны для беременных запрещены, а теплые не рекомендуются при повышенном давлении или варикозе.

Отвар шалфея. 1ст.л. измельченного листа шалфея на 1ст. кипятка. Укутайте и настаивайте 1 час. Процедите и полоскайте горло пару раз в день.

Отвар ромашки. 1ст.л ромашки аптечной заливается 1ст. кипятка. Укутайте и настаивайте 30мин. Можно использовать не только для полосканий, но и для компрессов.

Какие опасности таит тонзиллит для беременной?

• Если вовремя обнаружить начало воспаления миндалин и гланд, назначить адекватное лечение, то острого тонзиллита (ангины) можно вообще избежать. Именно поэтому беременная не должна игнорировать даже малейшую боль в горле и сразу же обратиться к терапевту. В случае если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, то врач назначит безопасные для женщины и ребенка антибиотики. Если виной всему вирус, то придется пить противовирусные препараты.
• Осложнения после болезни возникают в том случае, если женщина не лечится и пускает течение заболевания на самотек. В таком случае инфекция может затронуть даже малыша в утробе. Воспаленные миндалины опасны для плода тем, что могут привести к ревматизму и связанных с ним осложнениям, проблемам с сердцем и почками, а у матери к септицемии (заражение крови) или отеку.
• Антибиотики для лечения должны быть безопасными для беременной и качественными. Дело в том, что не качественные препараты могут привести к острой диарее, тошноте и рвоте, что чревато обезвоживанием организма матери. А это уже непосредственно влияет на малыша в утробе - он не получает необходимое количество питательных веществ. Именно поэтому лечение должно проходить под строгим контролем врача.

Ангина при беременности не имеет последствий, если вовремя обратить внимания на здоровье женщины и принять действенные меры.

После зачатия и на протяжении всего периода вынашивания ребенка в организме женщины происходят кардинальные изменения: полностью перестраивается гормональный фон, добавляется третий круг кровообращения, учащается сердцебиение. Все эти перемены негативно отражаются на состоянии иммунной системы, в результате чего будущая мама становится очень уязвимой для инфекций.

Чаще всего возбудители инфекционных заболеваний оседают на слизистых оболочках носоглотки, что клинически проявляется насморком и болью в горле. Последняя может быть, как симптомом банального ОРВИ, так и указывать на начало ангины.

Лечение ангины при беременности требует обязательного тотального контроля со стороны медицинского персонала, так как эта болезнь вызывается серьезными возбудителями – стафилококками и стрептококками, которые провоцируют осложнения со стороны почек и сердечно-сосудистой системы.

Не всегда сильная боль при глотании является проявлением ангины, подобный симптом может быть признаком ларингита, гриппа, фарингита и воспаления небных миндалин (тонзиллита). Как отличить ангину от тонзиллита?

На первый взгляд симптомы заболеваний похожи, однако лечение кардинально отличается, поэтому крайне важно правильно поставить диагноз и начать принимать меры. О симптомах ангины и тонзиллита подробнее можно узнать в таблице.

Таблица 1: Ангина или тонзиллит: в чем отличия заболеваний:

Клинический симптом	Тонзиллит	Ангина
Боль в горле	Начинается с легкого першения и постепенно усиливается, как правило, не вынуждает пациента отказываться от приема пищи, но доставляет дискомфорт и неудобства во время еды и питья	Начинается сразу остро, сильная, по мере прогрессирования заболевания усиливается еще больше, в результате чего пациент не только отказывается от еды и питья, но и часто вынужден сплевывать слюну, так как даже ее глотание доставляет боль
Покраснение глотки, состояние миндалин	При осмотре глотки отмечается гиперемия в области миндалин, которые сами по себе увеличены и рыхлые. При запущенной форме заболевания в лакунах миндалин могут скапливаться белые пробки	При осмотре ротовой полости заметно, что воспалительный процесс распространяется не только на миндалины, но и на всю ротоглотку. Небные миндалины резко гиперемированы, на них отчетливо виден сосудистый рисунок, они увеличены в размерах настолько, что больной жалуется на трудности при глотании и ощущение нехватки воздуха. По мере прогрессирования заболевания на поверхности миндалин появляется желто-серый налет, а в лакунах могут скапливаться гнойные пробки
Интоксикация организма и общее состояние	Общее состояние, как правило, не нарушено. Больной может жаловаться на незначительное недомогание и раздражительность	Быстро появляются симптомы интоксикации организма: тошнота, рвота и диарея, мышечные боли, слабость, головокружения, головные боли, вялость, сонливость
Температура тела	Остается в пределах нормы или может повышаться до субфебрильных отметок (37,0-37,5)	Сразу высокая и достигает 38,5-40,0 градусов, плохо сбивается жаропонижающими препаратами

Внимание! Диагноз беременной врач может поставить только после взятия мазков из глотки и посева материала на питательную среду. На основании этих результатов назначается эффективное лечение. Никакие препараты до получения результатов исследования нельзя назначать будущей маме!

Тонзиллит при беременности: лечение по триместрам

Острый тонзиллит – это заболевание, которое чаще всего вызывается вирусами и характеризуется появлением болей в горле, першением и скоплением вязкой мокроты в горле с неприятным запахом.

Если поставлен диагноз тонзиллит как лечить при беременности это заболевание? Рассмотрим подробнее по триместрам беременности.

Тонзиллит при беременности: лечение в 1 триместре

Лечение тонзиллита при беременности на ранних сроках осложняется тем, что на данном этапе гестации закладываются все внутренние органы и системы плода, поэтому влияние каких-либо лекарственных препаратов крайне нежелательно на материнский организм. Заболевание, оставленное на самотек, также может привести к осложнениям, которые негативно отразятся на течении беременности в дальнейшем.

Чем лечить тонзиллит при беременности в таком случае? Прежде всего, никакой самодеятельности! Терапию должен назначать врач, который подберет средства согласно вашему сроку беременности.

Обычно, для лечения острого тонзиллита у будущих мам используют препараты местного действия:

• аэрозоли и спреи для горла с антисептиком;
• , в состав которых входит противовоспалительный компонент;
• растворы для полоскания горла аптечного изготовления или приготовленные своими руками.

Кроме этого, обязательно следует обеспечить достаточный питьевой режим, если нет противопоказаний в виде отеков. Жидкость помогает лучше и скорее выводить токсические вещества и продукты жизнедеятельности возбудителя инфекции и снижает риск развития осложнений.

Важно! не стоит переживать при диагностировании острого тонзиллита во время беременности на ранних сроках. При своевременном обращении к врачу и выполнении всех рекомендаций специалиста для будущего ребенка заболевание не представляет никаких угроз.

Лечение тонзиллита во 2 и 3 триместрах беременности

При выявлении воспаления миндалин во 2 и 3 триместрах врачи уже могут назначать лекарственные препараты общего действия при необходимости. При присоединении бактериальной инфекции или иногда невозможно обойтись без назначения антибиотиков.

Помните, что это вынужденная мера, так как игнорирование заболевания может привести к образованию очага хронической инфекции в организме будущей мамы, от которого с током крови будут распространяться болезнетворные микроорганизмы и попадать через плаценту к плоду, вызывая различные патологии.

Как лечить тонзиллит при беременности острой или хронической формы течения врач определяет в индивидуальном порядке для каждой отдельной пациентки, для этого он берет во внимание:

• срок беременности;
• наличие сопутствующих осложнений или хронических заболеваний;
• состояние плода и состояние матери на момент постановки диагноза;
• индивидуальные особенности организма (переносимость лекарств и прочее).

Важно! как правило, острый тонзиллит во время беременности длится не более 7-10 дней, при условии своевременного обращения к врачу и адекватной терапии, после чего наступает выздоровление женщины. При не обращении за медицинской помощью, самолечении или игнорировании назначенного лечения заболевание переходит в хроническую форму, которая будет проявляться рецидивами и может спровоцировать роды раньше срока и другие осложнения беременности.

Ангина на разных сроках беременности: принципы лечения заболевания

Как лечиться от ангины во время беременности, если заболевание возникает на ранних сроках, можно ли принимать лекарства и обязательно ли обращаться к врачу? Пожалуй, это самые частые вопросы, которые возникают в голове будущей мамы, впервые столкнувшейся с подобной проблемой. Поговорим обо всем по порядку.

Прежде всего, помните, что лечение ангины во время беременности требует обязательного сопровождения врача, а иногда и нескольких – терапевта, ревматолога, кардиолога, особенно, если у женщины до болезни были проблемы с сердцем или сосудами.

Лечение ангины у беременных в разные периоды отличается, в зависимости от срока гестации плода, но в любом случае требует комплексного подхода:

1. Антибиотики (см. ) – помните, что без этой группы препаратов не обойтись ни при каких условиях! Ангина вызывается опасными кокками, против которых эффективны только антибиотики. Прежде чем беременным лечить ангину этими препаратами врач обязательно проводит забор мазка из глотки, который сеет на питательную среду. Это помогает не только точно определить возбудителя инфекции (ведь ангину могут провоцировать не только стрептококки), но и подобрать лекарственный препарат, к которому будет чувствителен чужеродный агент. Такой профессиональный подходит позволит сразу начать верное лечение и максимально снизит риск развития осложнений.
2. Местные антисептики – эта группа препаратов назначается в качестве вспомогательной терапии, чтобы облегчить симптомы заболевания, уменьшить отек тканей и ускорить выздоровление.
3. Жаропонижающие препараты – назначают при температуре свыше 38,5 градусов, но если у будущей мамы имеются какие-либо заболевания нервной системы или она плохо переносит жар, то допустимо принимать жаропонижающие препараты, не дожидаясь указанных показателей на термометре.
4. Витаминные комплексы и иммуностимуляторы – эти препараты позволят быстрее будущей маме восстановиться после заболевания и обеспечат организм необходимыми микроэлементами и минералами.

Антибиотики при ангине во время беременности

Как лечиться во время беременности при ангине, если лекарственные препараты принимать нельзя? Прежде всего, помните, что ангина – это не фарингит и не тонзиллит, поэтому без антибиотиков в этом случае нельзя обойтись ни при каких условиях. Более того, нельзя принимать любой препарат этой группы, так как многие из них категорически противопоказаны беременным, так как могут вызвать врожденные уродства у плода, как, например, Тетрациклин.

Чаще всего будущим мамам назначают антибиотики из группы пенициллинов в форме таблеток, таблеток диспергирующихся (которые растворяются в воде и превращаются в суспензию), суспензий.

Эффективными препаратами являются:

• Флемоксин солютаб (инструкция, которая прилагается к препарату, подробно описывает, как правильно растворить таблетку в воде и как принимать лекарство);
• Амоксил;
• Амоксициллин;
• Ампициллин;

Помимо пенициллинов в состав этих препаратов входит клавулановая кислота – эти вещества в комплексе быстро уничтожают возбудителя инфекции и предотвращают возможные осложнения.

Важно! не отказывайтесь от приема антибиотиков в страхе за развитие ребенка. Опытный врач назначит минимально эффективную дозу, которая не навредит малышу в матке, но уничтожит возбудителя, а отсутствие лечения вообще приведет к куда более тяжелым последствиям, чем прием таблеток.

Несмотря на то, что в первом триместре применение любых лекарств нежелательно, при необходимости лечение ангины в период беременности на ранних сроках антибиотиками все же проводится. В подобной ситуации из двух зол выбирают меньшую, но, как показывает практика, малыши впоследствии рождались здоровыми и антибиотикотерапия на них никак не отражалась.

Как беременной вылечить ангину: местные антисептические средства

Как лечить ангину во время беременности при помощи препаратов местного действия и можно ли ими заменить антибиотики? К препаратам местного действия относятся рассасывающие таблетки, спреи для горла и различные растворы для полоскания.

Все эти препараты могут использоваться в качестве дополнительного и вспомогательного лечения параллельно с антибиотиками. Как лечить ангину у беременных рассасывающими таблетками?

К разрешенным для будущих мам препаратам относятся:

• Лизобакт таблетки;
• Септефрил таблетки;
• Фарингосепт;
• Граммидин.

Таблетки удобны тем, что быстро снимают боль при глотании и значительно облегчают состояние. Конечно, препараты этой группы эффективны только в том случае, если их принимать при самых первых признаках першения и боли в горле.

Спреи для горла

Как лечить ангину беременным аэрозолями и спреями? Лучше всего обратиться к врачу для подбора безопасного препарата, а не пользоваться советами работников аптек.

Важно! Даже если до беременности вы хорошо переносили определенный спрей для горла и препарат быстро помогал, во время ожидания ребенка организм может непредсказуемо отреагировать на использование привычного лекарства и выдать осложнение в виде бронхоспазма, стеноза гортани или аллергической реакции.

К относительно безопасным препаратам в форме спрея или аэрозоля, которые можно по назначению врача использовать беременным при ангине, являются:

• Ингалипт спрей;
• Пропосол спрей;
• Орасепт спрей;
• Гексорал аэрозоль.

Внимание! Внимательно изучайте состав препарата перед началом терапии и перечень противопоказаний к использованию, таким образом, вы сможете оградить себя от возможных тяжелых побочных эффектов.

Растворы для полоскания горла: аптечные и собственного приготовления

Беспокоит боль в горле во время беременности как лечить ангину полосканиями?

Полоскания горла при различных воспалительных заболеваниях ротоглотки позволяют снизить боль, снять отек тканей, отлично вымывают скопившуюся в лакунах миндалин слизь. Для данной процедуры можно использовать готовые аптечные растворы или приготовить их самостоятельно в домашних условиях.

Как у беременных лечить ангину полосканиями? Главным принципом процедуры является системность и последовательность.

Это означает, что эффективность полосканий будет значительно выше, если женщина будет делать это регулярно, не менее 4-6 раз в день, а не 1 раз в сутки. Кроме этого, раствор для полоскания всегда должен быть свежим, для процедуры не подойдет «вчерашняя порция».

Среди аптечных растворов, разрешенных беременным женщинам, являются:

• Хлоргексидин;
• Мирамистин;
• Фурацилин;
• Ротокан;
• Хлорофиллипт.

Эффективными и безопасными средствами, которые можно приготовить в домашних условиях, являются:

• содовый раствор с добавлением различных дополнительных ингредиентов (соли, йода);
• отвар ромашки;
• отвар шалфея;
• отвар дубовой коры;
• отвар зверобоя.

Внимание! Перед использованием лекарственных трав беременная обязательно должна проконсультироваться с врачом, так как эти средства часто провоцируют развитие сильнейшей аллергической реакции.

Как вылечить ангину при беременности: жаропонижающие препараты

Конечно, бывают единичные случаи, когда ангина протекает аномально, без повышения температуры тела, хотя в большинстве случаев заболевание сопровождается жаром и лихорадкой. Высокая температура тела у беременной женщины представляет угрозу для плода, поэтому при повышении показателей более 38,5 градусов целесообразно принимать антипиретики.

Единственным развешенным препаратом от высокой температуры для беременных женщин является Парацетамол и различные его аналоги (с одним и тем же действующим веществом).

Парацетамол можно использовать в форме таблеток, суспензии, суппозиториев в прямую кишку, аналогами препарата могут выступать:

• Панадол;
• Цефекон;
• Эффералган;
• Калпол.

Не рекомендуется принимать внутрь всякие «Колдрексы», Фармацитрон, Гриппоцитрон и прочие, так как помимо Парацетамола в состав этих порошков для приготовления раствора входит кофеин и ряд других компонентов, противопоказанных беременной женщине.

Как вылечить ангину беременной, чтобы не навредить плоду?

• при первых симптомах заболевания сразу обращаться к врачу – никакого самолечения;
• соблюдайте постельный режим, особенно в первые 3 дня заболевания – это поможет снизить риск развития осложнения;
• больше пейте жидкости – чаи с малиной, лимоном и медом, отвары шиповника, морсы, компоты;
• принимайте лекарственные препараты, назначенные врачом;
• не снижайте дозу антибиотика самостоятельно и не прерывайте курс лечения, едва почувствовав себя лучше – это может спровоцировать прогрессирование ангины, но возбудитель инфекции успеет выработать устойчивость к антибиотику и лекарство окажется не эффективным.

Как беременным лечить ангину рассказано на видео в данной статье, однако этот материал носит ознакомительный характер и не может заменить медицинской помощи, цена самолечения иногда оказывается неоправданно высокой, поэтому берегите свое здоровье и не болейте!

Ангина - это заболевание инфекционного характера, поражающее миндалины и протекающее в острой форме. Эта болезнь негативным образом воздействует на весь организм. Особенно опасна в первом триместре, потому что в этот период закладываются органы будущего ребенка. Так как лечение заболевания предусматривает использование антибиотиков, то последствия от их приема, как и сама болезнь, могут стать губительными для ребенка.

Разновидности ангины

Эту патологию по-другому называют Ее возбудителями являются вирусы, грибы, бактерии. Существует несколько разновидностей ангины:

• катаральная;
• лакунарная;
• флегмонозная;
• фолликулярная;
• герпетическая;
• гангренозная.

Особенности протекания заболевания при беременности

Изменения, которые начинают происходить в организме женщины, ждущей ребенка, являются колоссальными. Из-за гормональной перестройки все процессы в организме видоизменяются, полностью подчиняясь главной цели - рождению человека. В результате женщина становится очень уязвимой для многочисленных воспалительных и инфекционных недугов. В этот период начинает снижаться иммунитет, который является защитным механизмом против отторжения плода. Именно поэтому часто возникает ангина при беременности в первом триместре.

Женщина, ожидающая ребенка, должна по возможности избегать общения с больными родственниками, а также не посещать без особой необходимости людные места, особенно во время эпидемий вирусных заболеваний. Кроме этого, источником заболевания могут стать предметы быта и вещи, к которым прикасался больной человек. В этом случае рекомендуется мыть руки с мылом.

Возникшая ангина при беременности в первом триместре способна навредить организму матери и малыша. У женщины болезнь из-за неграмотного лечения или поздней диагностики может вызвать гнойное распространение инфекции в организме и даже привести к сепсису. В первом триместре этот недуг очень тяжело переносится плодом, вызывая в его развитии серьезные патологии. Кроме этого, болезнь способствует замиранию или прерыванию беременности.

Причины

Так как иммунитет беременной женщины обычно снижается, то в организм легко проникают микроорганизмы, которые ранее уничтожались, а теперь способные вызвать воспаление миндалин. Основной возбудитель ангины - стрептококк, наличие которого в тканях горла способствует развитию заболевания. Кроме этого, женщина в положении может легко заразиться тонзиллитом воздушно-капельным путем.

Симптомы

Как и любая болезнь, острый тонзиллит имеет свои специфические симптомы. К ним относятся:

• слабость, потливость, утомляемость, головная боль, отсутствие аппетита;
• покраснение, белый налет или гнойные образования в миндалинах, отек;
• увеличенные шейные и челюстные лимфоузлы, их болезненность при пальпации;
• головная боль;
• сильная боль в горле, человеку трудно глотать;
• резкое повышение температуры тела, доходящее до сорока градусов.

Кроме того, если возникла ангина при беременности (первый триместр), то протекать она может нетипично, при отсутствии характерных симптомов. В самом начале своего развития температура тела бывает нормальной, поднимаясь до высокой отметки немного позже. Женщине становится трудно дышать и полностью пропадает аппетит, что является первыми симптомами начала заболевания.

Также этот недуг при беременности характеризуется частым возникновением ревматоидных состояний, которые проявляются затруднением движений и болезненностью суставов.

Каким образом проявляются разные

Как известно, существует несколько разновидностей острого тонзиллита, которые проявляются по-разному.

• характеризуется ярко-красным появлением белого налета на языке;
• фолликулярному виду присуще появление на миндалинах выпуклых желтых точек (фолликулов);
• при лакунарной форме происходит увеличение миндалин, на них появляются углубления, желто-белый налет, который состоит из эпителия и погибших лейкоцитов, причем такая ангина считается очень опасной из-за большого риска осложнений.

Диагностика

Лечение ангины в первом триместре беременности проводится после проведения обследования. Поставить точный диагноз при таком заболевании не составляет труда. Врач осматривает у женщины полость рта, зев, окружающие лимфоузлы, назначает анализ крови и обязательно Это необходимо для того, чтобы исключить дифтерию, а также для определения чувствительности микрофлоры на разные препараты. В анализе крови при остром тонзиллите отмечают повышенное СОЭ.

Как лечить ангину в первом триместре беременности?

Если женщина в положении замечает, что начала заболевать, то ей необходимо сразу же приниматься за лечение. Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно придерживаться следующих правил:

• Соблюдение постельного режима и щадящей диеты. Рекомендуется обильное питье, чтобы вывести из организма токсины.
• Следует проводить полоскания как можно чаще, чтобы удалить из миндалин микробы и вредные продукты воспаления.
• Необходимо принимать эффективные антибиотики, а при высокой температуре назначают антипиретики.
• Также, если возникла ангина при беременности в первом триместре, лечение следует проводить с помощью антигистаминных препаратов, которые способствуют уменьшению отека и аллергических реакций.

Разрешенные лекарственные препараты

Во время беременности, особенно в первом триместре, запрещены практически все медикаменты. В этот период для лечения ангины разрешены следующие препараты:

• Антибиотики: пенициллины («Ампициллин», «Амоксиклав»), макролиды («Сумамед», «Ровамицин»), цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефазолин»).
• Полоскать рот рекомендуется «Фурацилином», «Хлорофиллиптом», «Мирамистином», «Хлоргексидином». Запрещено использовать для этого только солевой раствор, так как при ангине это чревато осложнениями.
• Жаропонижающие препараты назначают на основе парацетамола.
• Если возникла ангина при беременности в первом триместре, лечение «Аспирином» категорически запрещено из-за высокого риска развития патологий у плода.
• Используют «Биопарокс» для орошения горла.

Беременная женщина не должна есть через силу. Лучше всего употреблять диетическую пищу нормальной температуры, чтобы предупредить механическое повреждение гнойных фолликулов и не допустить дальнейшего распространения в организме инфекции. При ангине запрещено употреблять горячие напитки (чай, молоко, настои трав). Также недопустим прием антибиотиков из разряда фторхинолонов, тетрациклинов и левомицетина, так как они токсически воздействуют на организм плода.

Безопасная народная медицина

Многих женщин интересует вопрос: если возникла ангина при беременности в первом триместре, что делать? Народная медицина на этот случай имеет много полезных рецептов, но прежде чем начать ими пользоваться, следует заранее обсудить это с лечащим врачом.

Наиболее популярные способы лечения острого тонзиллита народными средствами:

• При высокой температуре необходимо проводить растирание раствором уксуса, смешанного пополам с водой. Это помогает избежать нежелательного приема жаропонижающих препаратов.
• В качестве щадящего средства, понижающего жар, используют имбирный чай с медом и куркумой, чай с медом и лимоном, отвар липового цвета.
• Для полосканий применяют прополис в виде экстракта или спиртового раствора. Также можно рассасывать кусочки прополиса.
• Чтобы удалить белый налет и избавиться от боли в горле, используют соду.
• Лечение ангины в первом триместре беременности проводится и ингаляциями. Для этого подходят почки сосны, ромашка, шалфей, перечная мята.

Противопоказаны при остром тонзиллите следующие способы лечения:

• компрессы с водкой или спиртом;
• посещение сауны или бани;
• ножные горячие ванны.

Такие процедуры способны спровоцировать выкидыш.

Как облегчить состояние беременной?

Чтобы организм быстрее победил заболевание, нужно соблюдать следующие меры:

• в первые дни болезни желательно как можно больше лежать, чтобы снизить нагрузку на сердце и почки;
• теплый куриный бульон помогает устранить симптомы интоксикации и придает силы;
• пить рекомендуется различные морсы (клюквенный, смородиновый), компоты, кисели (черничный, малиновый, брусничный);
• чтобы снизить высокую температуру, необходимо растираться водно-уксусным раствором, прикладывать на запястья, лоб и под колени холодный компресс.

Ангина при беременности в первом триместре: последствия

Не стоит слишком легкомысленно относиться к боли в горле, особенно если это ангина. Стрептококки, которые вызывают ее, очень коварны и воздействуют на соединительные ткани человеческого организма. Недолеченный или перенесенный на ногах острый тонзиллит способен вызвать серьезные осложнения, а иногда приводит к летальному исходу.

Итак, какие последствия ангины беременности первом триместре? Перечислим их:

• абсцесс - возникновение обширных полостей гнойного характера;
• менингит - воспаление оболочек мозга;
• сепсис;
• воспаление почек - гломерулонефрит и пиелонефрит;
• ревматизм;
• болезни легких (пневмония) и сердца (миокардит).

От таких осложнений страдает и будущий ребенок. Поэтому если возникла ангина при беременности в первом триместре, как повлияет на плод такая патология? Она способствует:

• интоксикации;
• нарушению маточного кровообращения;
• задержке развития плода;
• кислородному голоданию;
• отслойке плаценты.

Ангина при беременности может развиться на любом сроке. Опасность болезни состоит в развитии ранних и поздних последствий для матери и ребенка. Также существует риск перехода патологии в хронического течение. Метод терапии должен определяться врачом. Для выбора тактики ведения беременной крайне важна ранняя диагностика.

В силу гормональных и физиологических изменений, происходящих в организме в период беременности, в случае возникновения заболевания беременные подвержены большему риску развития осложнений.

Наибольшую опасность вирусное или бактериальное поражение представляет в период до 12 недель, когда происходит закладка органов и тканей будущего малыша.

Вирусная ангина , перенесенная во второй половине беременности, является фактором риска развития внутриутробной инфекции вследствие трансплацентарной передачи вируса плоду. Респираторные вирусы, которые вызывают перинатальные повреждения, в 11% случаев могут сохраняться и размножаться в плаценте, головном мозге плода и сосудистых сплетениях боковых желудочков мозга.

При возникновении инфекции во время беременности, на эмбрион и плод воздействуют не только возбудители, но и токсичные продукты, которые образуются в результате метаболизма у матери при распаде инфекционного агента.

Достаточно распространены энтеровирусные инфекции. Энтеровирусы передаются беременным при прямом контакте с больным кишечной инфекцией или с поражением верхних и нижних дыхательных путей.

При развитии ангины на ранних сроках беременности на фоне гриппа или парагриппа выкидыши отмечаются в 25–50% случаев. Частота пороков небольшая.

При герпетической ангине могут возникнуть пороки сердца , аномалии развития желудочно-кишечного тракта, гидроцефалия, пневмония , желтуха , анемия . Также инфицирование плода вирусом герпеса приводит к спонтанному аборту, преждевременным родам.

Наиболее частой причиной ангины является бактериальная инфекция: стафилококки, стрептококки, диплококки, гемофильная палочка , анаэробы, спирохеты, хламидии, микоплазмы и другие.

Среди бактериальных возбудителей большое значение имеет бета-гемолитический стрептококк группы А, или пиогенный стрептококк.

Источником инфекции является больной человек в период обострения или бактерионоситель. Механизм передачи: воздушно-капельный, контактный, пищевой. Возбудитель может проникать к плоду через плаценту и вызывать патологические изменения в развивающихся органах.

Симптомы ангины у беременных

Клинические проявления ангины у беременных включают:

• боль в горле, усиливающаяся при глотании и разговоре;
• повышение температуры тела до 38 °C и выше;
• головная боль , озноб, суставные боли, слабость;
• фибринозный или гнойный налет на поверхности миндалин и в лакунах;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов в области угла нижней челюсти.

Особенно тяжело переносится ангина на поздних сроках беременности. Поглощение кислорода прогрессивно усиливается во втором и третьем триместрах. Растущий плод оказывает давление на диафрагму, что делает дыхательные движения затруднительными, особенно при физической нагрузке или движении. Поэтому любые воспалительные изменения в области верхних дыхательных путей могут отражаться на общем состоянии, приводя к развитию гипоксии тканей матери и плода.

Физиологическая иммуносупрессия беременных может способствовать генерализации воспаления и повышению риска бактериальных осложнений.

Чем опасна стрептококковая ангина для будущей матери? Опасность заключается в развитии ранних (абсцессы , флегмоны шеи, отит) и поздних (острая ревматическая лихорадка, миокардит , полиартрит , гломерулонефрит) осложнений, а также в риске перехода в хроническое заболевание.

Влияние ангины на эмбрион, плод, последствия для ребенка

При возникновении инфекции во время беременности, на эмбрион и плод воздействуют не только возбудители, но и токсичные продукты, которые образуются в результате метаболизма у матери при распаде инфекционного агента. Также влияние оказывают гипертермия и гипоксия, возникающие при остром воспалительном процессе.

Последствия ангины в 1 триместре беременности зависят от срока гестации: в первые 6 дней после оплодотворения зигота может погибнуть или полностью регенерировать; в период эмбрио- и плацентогенеза (с 7 дня до 8 недели беременности) возможна гибель плода, развитие уродств, первичная плацентарная недостаточность.

Ангина во 2 триместре опасна развитием склеротических изменений в органах и тканях. Сформировавшуюся патологию разных органов и систем плода при ангине во втором триместре беременности можно определить при помощи ультразвукового исследования.

Третий триместр характеризуется тем, что плод приобретает способность специфически отвечать на внедрение возбудителя инфекции лейкоцитарной инфильтрацией, гуморальными и тканевыми изменениями.

Применение антибиотиков у беременных возможно лишь в тех случаях, когда показания или ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

При наличии гнойно-воспалительного очага в организме матери, например абсцесса, возможно гематогенное инфицирование плода. При этом бактериальное поражение плаценты с последующим нарушением плацентарного барьера ведет к распространению бактерий по кровотоку и развитию внутриутробного сепсиса.

В тяжелых случаях исходом инфекции, которая оказала влияние на плод, может быть:

• гибель плодного яйца;
• самопроизвольный аборт;
• недонашивание (например, преждевременные роды на 37 неделе на фоне гипоксии плода);
• внутриутробная задержка роста;
• антенатальная гибель;
• плацентарная недостаточность;
• нарушение адаптации новорожденного;
• различные проявления локального и генерализованного инфекционного процесса.

Диагностика

При осмотре проводится фарингоскопия. Фарингоскопическая картина острого воспаления миндалин характеризуется гиперемией и отеком тканей. В лакунах визуализируются гнойные пробки.

В диагностике тонзиллита основным методом является бактериологический посев отделяемого со слизистой оболочки миндалин и ротоглотки с определением чувствительности к антибиотикам. В некоторых случаях требуется дополнительно метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) для идентификации определенных фрагментов ДНК или РНК клеток возбудителя.

Также существует метод экспресс-диагностики стрептококковой инфекции, основанный на определении антигена бета-гемолитического стрептококка группы А, без предварительного выделения чистой культуры возбудителя. Тест позволяет определить наличие бактерии в течение 5–10 минут. Но параллельно назначается классический бактериологический посев для подтверждения предварительного диагноза и возможной коррекции лечения.

Как лечить ангину и чем, решает только специалист. Врач после осмотра, взятия материала для исследования оценивает тяжесть состояния пациентки и определяет, что можно назначить на данном сроке беременности, ведь далеко не все лекарственные препараты безопасны для плода.

Беременную с острым тонзиллитом могут наблюдать одновременно несколько специалистов: акушер-гинеколог, инфекционист, оториноларинголог , кардиолог, ревматолог.

Наибольшую опасность вирусное или бактериальное поражение представляет в период до 12 недель, когда происходит закладка органов и тканей будущего малыша.

Лечение ангины в домашних условиях проводится после консультации врача, как правило, при отсутствии повышенной температуры тела, что можно расценить как легкое течение заболевания с минимальным риском для матери и будущего ребенка.

При повышении температуры тела выше 38 °C жаропонижающим препаратом, который можно пить на любом сроке беременности, является Парацетамол . Его можно принимать по 500 мг не более 4 раз в день.

Применение антибиотиков у беременных возможно лишь в тех случаях, когда показания или ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. При этом безопасным является назначение пенициллинов, ингибитор-защищенных пенициллинов, цефалоспоринов. Противопоказаны при беременности тетрациклины, доксициклин, фторхинолоны, ко-тримоксазол и сульфаниламиды.

Учитывая, какие грозные последствия может иметь ангина, очень важно своевременно обратиться к врачу для подбора адекватного лечения и предупреждения осложнений.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.